OBS. Varning för detaljerade sjukdomsbeskrivningar! 

Efter att jag skrev mitt inlägg om min struma – läs här om vad det är och hur det påverkar mig – så kom jag i kontakt med flera personer som också hade struma och fick även höra om hur lätt det är att operera bort den.

Jag har ju inte direkt översköljts av information kring detta av min husläkare, utan passade på när det var en yngre vikarie inne och bad om att få en remiss till endokrinkirurgiska avdelningen på Karolinska.

Min struma har alltså inte undersökts på 9 år, och nu gjordes ett ultraljud där det konstaterades att den stora knölen är vätskefylld, och att jag även har en knöl (struma) på framsidan av halsen. Denna hade jag inte upptäckt innan!

Jag skickades sen för att punktera dessa två knölar, man tar ut vätska för att kolla så att det inte rör sig om cancer. Och från den stora knölen (vätskefylld cysta) tog de ut 20 ml vätska. Den förminskades i storlek med mer än 50 %!

Jag trodde knappt mina ögon när jag speglade mig där inne på avdelningen. Min stora fula knöl syntes knappt. Vilken känsla! Bokstavligen, när jag kände på halsen.

Jag vet inte om ni kan förstå, jag är ju van med min stora och märkbara knöl, som verkligen inte är vacker – man ser ju lite “läskig” ut. Det är ingen stor grej som jag bär på, man lär sig ju leva med det, men om den skulle försvinna och jag skulle få tillbaka min “fina, normala” hals igen skulle jag ju bli väldigt lycklig.

Enligt kirurgen skulle i det i varje fall inte vara några problem att operera bort den stora knölen, och även den mindre som sitter mitt fram på halsen. Och att det kan ske redan inom ett par, tre månader.

Visst är det konstigt att man själv måste be sin husläkare om en remiss för den här typen av åtgärder? Alltså, jag är ju hos min husläkare minst två, tre gånger per år och vi pratar alltid om min knöl, jag tar blodprover för att se att den är “normal” i sin funktion, men ändå har hen aldrig någonsin förklarat för mig att “du kanske vill ha en remiss till endokrin, så kan de titta närmare på din struma och kolla om du kan operera bort den.”

Anyhow. Jag ska snart bestämma mig om jag vill göra operationen. Som självklart inte är riskfri. Man sövs ju, och bara det är ju en risk. Men operationen tar bara en timme, och jag ska klara mig utan Levaxin, men kan behöva äta det. Det finns 1 % risk att mina stämband skadas i samband med operationen.

Är det någon som har erfarenhet av samma operation? 

PS: Kirurgen som undersökte mig har gjort samma operation och hade ett snyggt diskret ärr diagonalt över halsen. Så det skrämmer mig inte.

English: It turns out I’m a good candidate for surgery when it comes to my goitre, just waiting for som test results and then it might happen this fall already. 

Att probiotisk hudvård är en av de största trenderna just nu har knappast undgått någon. Nyttiga bakterier och mikrober som stöttar vår hälsa forskas det också allt mer om och den goda tarmfloran är troligen en av årets buzzwords inom hälsa.

Trevor Steyn, kemist och grundare av det probiotiska hudvårdsmärket Esse, (uttalas Ess) var själv skeptisk när han hörde talas om mänskliga mikrobiomer när han forskade på universitetet i KwaZulu-Natal i Sydafrika.

– När jag började läsa om mikrobiomer blev jag faktiskt arg och ville motbevisa det för det lät som struntprat. Jag var själv inne på att studera enstaka kemiska ämnen och min expertis var att hitta nya läkemedel från plantor. Sydafrika har en otroligt rik flora, en fjärdedel av världens alla växter finns här och jag spenderade lång tid på universitetet med att studera extraktion och identifikation av enskilda molekyler från växter och hur de bäst kunde appliceras på huden. Och sen plötsligt så beskrevs huden som en hel ekologi, och min bild förändrades radikalt, berättar han.

Forskningsprojektet The Human Microbiome Project menar att det finns fler mikrobiella celler i en mänsklig kropp än det finns mänskliga celler. Det skulle betyda att vi är mer mikrober än mänskliga. Mikrober kan enkelt förklaras som en enskild mikororganism, bakteria, virus, svamp tex och de är så små att man inte kan se dem med blotta ögat.

Mikrobiom är en större samling av mikrober, som ett ekosystem, och vi har en mikrobiom i lungorna, en i ögonen, en i magen, en i hjärtat och minst en, kanske två mikrobiomer på huden. Mikrober är ansvariga för att utföra många av de grundläggande funktioner som håller oss vid liv, som att bilda vitamin K och producera viktiga aminosyror. Mikroberna är våra kompisar som hjälper till att hålla oss friska helt enkelt.

– Jag började läsa mer om mikrobiomerna och jag förstod att jag var tvungen att ändra hela mitt sätt att tänka och arbeta.

Vetenskapen ändras hela tiden och det kommer ständigt nya rön kring mikrobiomer och mikrober. För 20 år sen fanns kanske ett 20-tal referenser till mikrobiomer i vetenskapliga artiklar. I dag är siffran flera tusen.

– När man tar ett steg tillbaka och börjar titta på hur evolutionen sker är det inte otänkbart. För 3000 miljoner år sen var det enda livet på jorden mikroberail, och ganska nyligen grupperade celler upp sig i större delar och när de gjorde det, gjorde de det i ett hav av mikrober. De bestämmer reglerna för allt större liv.

Förståelsen om mikrobiomer ökar och särskilt inom hälsa börjar man nu titta på sjukdomar på ett nytt sätt och även hur man tar fram mediciner. Att mikrobiomerna behöver mat och må bra för att hålla oss friska är allt tydligare men under tiden som vi har utvecklats så har vi tappat 15-35 % av våra mikrobiomer, på grund av vår livsstil.

En kur med antibiotika tex slår ut hela mikrobiomen i magen och det kan ta upp emot tre år innan den är återställd. Vi badar i vatten som innehåller bakteriedödande medel. Vi tvättar oss med bakteriedödande tvålar.

– Vi bör ompröva vår syn på antimikrobiella och bakteriedödande produkter. I en medicinsk miljö är dessa produkter oumbärliga, men med daglig användning kan de störa det naturliga ekosystemet och göra mer skada än nytta, menar Trevor.

Vi får med oss mikroorganismer när vi föds från mamma via vaginal förlossning och en intressant tes som Trevor för fram är att barn som föds via kejsarsnitt oftare drabbas av eksem.

– Vaginala mikrobiomer ser ganska olika ut, men 5 dagar före födseln ser plötsligt alla mikrobiomer likadana ut. Man vet inte varför, men det är intressant. I USA föds 38 % av alla barn via kejsarsnitt och tyvärr missar de barnen en naturlig kontakt med mikrobiomer. De har 3 gånger så stor risk att drabbas av eksem och 4 gånger så stor risk att få hösnuva och drabbas av allergier.

Trevor har själv forskat på jägare och samlare, det så kallade Himbufolket i Namibia, som aldrig har kommit i kontakt med västerländska traditioner och som har en enorm mängd mikrober som man inte hittar någon annan stans i världen.

– Hos dem finns inte acne eller eksem. De äter 450 olika plantsorter varje år, och varje planta har sin egen mikrobiom. Vi har tur om vi äter 20 olika plantsorter varje år. Det är otroligt viktigt att man får i sig en bred flora av plantbaserad kost för att hjälpa de egna mikrobiomerna, berättar han.

– Mikrober bidrar till fler gener som är ansvariga för mänsklig överlevnad än människor gör, konstaterar Trevor.

Hur kommer då probiotika in i bilden? Och hudvård? För att stötta mikroberna behöver vi probiotika och prebiotika (prebiotika är mat till probiotikan) och enklaste sättet att tillföra det är via kosten. Men Trevor har hittat sätt att tillsätta levande probiotika i hudvårdsprodukter, som så att säga matar hudens mikrobiom även utifrån.

– Istället för att tänka att det är en bakterie som orsakar en sjukdom eller ett hudtillstånd, så ser man det som att ekosystemet i mikrobiomet har blivit stört. Med hjälp av levande probiotika kan man hjälpa till att återfå balansen i ekosystemet, oavsett om det gäller magen eller huden.

Han förklarar att vid eksem i huden ser man en dominans av stafylokocker aureus, och där vill man hitta ett sätt att bryta den dominansen och balansera systemet. Det gamla sättet hade kanske varit att sätta in antibiotika där man tar död på allt.

– Men istället för att välja den aggressiva vägen, trycka på reset och hoppas att eksemen försvinner, så kan man istället försöka se på helheten och balansera huden. Med hjälp av pre- och probiotika kan man skjuta mikrobiomet i rätt riktning.

I en av Esses “stjärnprodukter”; Esse + Serum ingår 1 miljard levande probiotika per milliliter. Probiotikan är “uppfödda”  – de lever på olika plantmaterial – för Esse bland annat i Tyskland och Italien.

Än så länge är Esse ganska ensamma om att kunna erbjuda hudvård med levande probiotika, men det anses av skönhetsbranschen vara en game changer, så snart lär fler företag haka på. Senare i september hålls en stor branschmässa i London som enbart avhandlar mikrobiomer och probiotisk hudvård. En tydlig markör för hur hett det är.

– Vi lanserade vårt Serum + 2015 och jag trodde att det skulle dyka upp massor av företag som skulle konkurrera med oss, men det har inte hänt – ännu.

Trevor berättar att produktutvecklingen har tagit mycket längre tid än vad han trodde och han var inte heller förberedd på att utvecklingen skulle sluka alla hans besparingar.

– Vi har haft massor av motgångar – det tog väldigt lång tid för probiotikan att bli stabil, och det har dykt upp en massa konstiga saker som plötsligt dödat mikroberna. Så vi har behövt titta noga på våra odlingstekniker och fysiska processer. Men vi har lyckats göra det för att vi är ett gäng forskare som inte kommer från kosmetik, alla vi kommer från ren vetenskap, hade vi kommit från kosmetikbranschen hade vi sagt – nej det är inte möjligt.

En viktig parameter för Esses probiotiska produkter är att mikroberna behöver bo i en naturlig bas med naturliga och ekologiska oljor och utan syntetiska ämnen som tex konserveringsämnen – annars dör mikroberna.

Företaget har gjort flera effektivitetstester på sina produkter och många ser förbättringar, bland annat människor med rosacea och acne.

– Vi kan visa på 16 % förbättrad fasthet i huden och att hudhälsan förbättras generellt. Det andra lagret av huden tajtas till, du slipper gifter som sipprar in och vatten som sipprar ut ur huden och kan behålla en bra fuktbalans.

Jag har ju testat Sensitive-serien och noterade att porerna förminskades drastiskt? 

– Det beror på prebiotikan som hjälper till att stärka hudbarriären.

Vad anser du om AHA-syror som ju är effektiva på åldrad hud och tar bort linjer och pigmenteringar?

– På kort sikt kan de säkert ge bra resultat i huden men hur är det långsiktigt? Jag tror tyvärr att de kan skada huden och mikrobiomet.

Jag vet att du gillar surkål – varför? 

– I syrad mat får du en bra mångfald av probiotika. Jag gör min egen saurkraut varje vecka och äter en handfull om dagen. Då får magen bra med probiotika och kan stötta magens mikrobiom.

Esses hudvård hittar du på skönhetssalonger och hos utbildade hudvårdsterapeuter. I dag föreläser Trevor Steyn på Apoteks- och Egenvårdsmässan och man lanserar också nya produkter i samband med det.

Läs mer: 

• Så gör du egen surkul – väldigt enkelt! 

• Recension av Esse Sensitive Serum – hit eller miss? 

English: Wow! This is a very long interview with Trevor Steyn, founder of the probiotic skincare brand Esse from South Africa. It’s also a story about the human microbiom project!  

“Jesus Amalia! Äter hon så mycket piller!?” kanske ni tänker nu. Och kanske med all rätt, haha. Men faktum är att  jag har länge ätit kosttillskott mest för att maxa hälsan men också huden. Probiotika, zink, magnesium, ibland selen, ibland Q10 och alltid Omega3-kapslar och/eller kapslar med nattljusolja åker in i min mun flera gånger i veckan.

Just nu testar jag några – för mig – nya kosttillskott som har fokus på huden och det är alltid lite svårt när man testar flera olika samtidigt att veta exakt vilka som ger vilken effekt. Men jag är alldeles för otålig för att enbart testa dem en i taget, haha. Men här kommer en liten presentation:

Maria Åkerberg, Probioskin är tabletter med probiotika för tarmen. Det påverkar huden alltså indirekt, eftersom det i första hand är till för att skapa en bra flora i tarmen. En bra tarm kan i sin tur hjälpa till att stötta huden. Jag tag tar 2 tabletter dagligen och de innehåller 4 miljarder mjölksyrabakterier.

Neal’s Yard Remedies, Frankincense Intense Beauty Boost, är ett kostillskott som är särskilt framtaget just för huden. Det innehåller bland annat C-vitamin som hjälper huden att skyddas mot fria radikaler och bibehåller en bra kollagenproduktion, zink som hjälper att läka huden och koppar som hjälper huden att bibehålla en jämn färg.

Lindarome, Mist – Arkipelag – Havsbris – Fjord – Skymning. Svenska Lindarome har tagit fram 5 olika kosttillskott för 5 olika fokusområden och till varje tillhör ett serum, så man ska helst använda dem i hop så att man bearbetar utsidan och insidan samtidigt. (Det gör inte jag just nu och jag har bara 4 av kosttilskotten hemma.)

Havsbris ska balansera och klargöra pigmentförändrad hud och innehåller bla havsalger, spirulina och en bakteriestam som heter Lynside Pro GI+.

Mist ska hjälpa dig som bor i stan och vill skydda dig mot avgaser och luftföroreningar. Innehåller gurkmeja, cayenne, broccoli och ingefära.

Fjord hjälper torr hud och stärker huden inifrån. Den innehåller krillolja som är matad med den essentiella fettsyran Omega3. (Doftar väldigt mycket fisk!)

Arkipelag ska hjälpa till att återfukta och stärka huden inifrån med hjälp av antioxidanten astaxanthin som sägs skydda cellerna från oxidativ stress och påfrestningar från UV-strålning.

Q For Skin – Svartvinbärskapslar – Lingonkapslar – Havtornskapslar. Dessa kommer också från Sverige och även detta märke gör hudvård också, så att man kan jobba med både in- och utsidan. Älskar oljor och såna här kan man inte få för många av.

Svartvinbärsfröoljan innehåller hudkompisar Omega 3, E-vitamin och A-vitamin. Rekommenderas för torr och irriterad hud.

Lingonfröoljan är också rik på den viktiga fettsyran Omega 3 och även på antioxidanter och passar därför en mogen hud.

Havtornsoljan är matad med 200 olika bioaktiva ämnen och huden gillar innehållet av E-vitamin, omega 3, 6, 7 och 9  och att den innehåller karotenoider.

Jabushe, Collacen är ett pulver som är laddat med marint kollagen som man löser i vatten. I våra hudar finns den viktiga byggstenen kollagen som försvinner i takt med att vi åldras. Att tillföra kollagen oralt från tex fisk som i detta fallet, betyder inte att det kollagenet automatiskt åker in i huden. Däremot hjälper kollagenet till att bilda proteiner i huden som är viktiga för kollagenet. Hänger ni med? Smakar inget vidare men tycker mig känna och se förbättring huden och håret.

Reserol, Resveratrol Boosting Films. Detta är en ganska spännande nyhet från ett svenskt märke, det är små filmer som man lägger i insidan av kinden så att det aktiva ämnet – resveratrol – kan tas upp i munslemhinnan. En film innehåller 20 mg resveratrol som är en växtpolefenyl som hjälper till att hålla huden mjuk och ska mota bort rynkor. Dessa smakar ju inte supergott, men smälter bort i munnen efter ett tag. Tyvärr glömmer jag att ta dem, men ska lägga en låda på skrivbordet på jobbet, där funkar det nog bra.

Jag är jätteglad att allt fler företag fokuserar på kosttillskott som man kan ta invärtes för att stärka sin hud. Tyvärr hjälper inte enbart en kräm eller ett serum i vissa lägen när huden har ballat ur.

Självklart bör man i första hand äta sig till en bra hudhälsa via maten, men handen på hjärtat – hur näringstätt äter vi i dag? Jag kämpar på med gröna smoothies, försöker äta så varierat som möjligt så att min mage inte bara får en ensidig kost och jag älskar ju grönsaker, fisk, oljor och frön/nötter.

Men sen jag började ta oljekapslar och även zink har huden verkligen gått från bra till bättre. Det ska bli intressant att se vilka av dessa tillskott som kommer bli mina nya bästisar. Och det bästa är ju att man kan testa en månad, och sen kan man återkomma om något år igen och göra en ny “kur”.

Hur tänker ni kring tillskott? Vilka äter ni? 

English: I truly believe in supplements for greater skin, specially in my age. Here are a few new ones that I’m eating right now. And yes – it takes a good 5 minutes every morning to swallow them all!